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簡介
醫(yī)用防護(hù)服是指醫(yī)務(wù)人員(醫(yī)生、護(hù)士、公共衛(wèi)生人員、清潔人員等)及進(jìn)入特定醫(yī)藥衛(wèi)生區(qū)域的人群(如患者、醫(yī)院探視人員、進(jìn)入感染區(qū)域的人員等)所使用的防護(hù)性服裝。其作用是隔離病菌、有害超細(xì)粉塵、酸堿性溶液、電磁輻射等,保證人員的安全和保持環(huán)境清潔。
分類
醫(yī)用防護(hù)服包括醫(yī)療環(huán)境下專門穿戴的各類服裝,因此分類方法很多。
1. 按照用途分
按照用途和使用場合可以分為:日常工作服、外科手術(shù)服、隔離衣和防護(hù)服。
日常工作服是指醫(yī)護(hù)人員日常工作中穿著的白大衣,又稱白大褂。
外科手術(shù)服是指在手術(shù)室內(nèi)穿著的專門設(shè)計(jì)的服裝。
隔離衣是指醫(yī)護(hù)人員接觸病人、家屬探視病人等場合下穿戴的服裝。
防護(hù)服是指醫(yī)療急救、進(jìn)入傳染病區(qū)、電磁輻射區(qū)等特殊區(qū)域的人員穿著的服裝。
2. 按照使用壽命分
按照使用壽命醫(yī)用防護(hù)服可以分為一次性防護(hù)服和重復(fù)使用性防護(hù)服。
國內(nèi)醫(yī)用一次性手術(shù)衣遵守的標(biāo)準(zhǔn)為國家食品藥品監(jiān)督管理總局頒布的2017年1月1日起實(shí)施的行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)YY/T 0506-2016《病人、醫(yī)護(hù)人員和器械用手術(shù)單、手術(shù)衣和潔凈服》。醫(yī)用一次性防護(hù)服遵守的標(biāo)準(zhǔn)為中國國家標(biāo)準(zhǔn)化管理委員會指定的2010年03月01日起實(shí)施的醫(yī)用一次性防護(hù)服技術(shù)要求:GB19082-2009。
一次性防護(hù)服使用后即廢棄無需消毒、洗滌,使用方便、可避免交叉感染,但一次性材料降解慢,容易造成環(huán)境污染,通常對防護(hù)性要求高的外科手術(shù)服、隔離衣多采用這種類型。重復(fù)使用型使用后需要經(jīng)過洗滌、高溫消毒等措施,通常材料的舒適性更好,但防護(hù)性能通常較差,洗滌、消毒過程也會增加大量的人力及水資源成本,通常對防護(hù)性要求小的日常工作服(白大褂)多采用這種類型。
3. 按照材料分
按照材料的加工工藝不同,醫(yī)用防護(hù)服又分為機(jī)織類和非織造布類防護(hù)服。
機(jī)織類材料主要用于加工重復(fù)使用的醫(yī)用防護(hù)服,包括傳統(tǒng)機(jī)織物、高密織物、涂層織物和層壓織物。傳統(tǒng)機(jī)織物主要是采用棉纖維或滌綸等合成纖維與棉的混紡紗加工而成,具有良好的舒適性,主要用于日常工作服(白大褂)。高密織物是利用高支棉紗或其他超細(xì)合成纖維長絲織成,紗線間隙非常小,由于纖維的毛細(xì)作用而具有透濕性,再經(jīng)過碳氟化合物、有機(jī)硅等防水劑處理具有一定的防液體滲透性能,主要用于需要較好防水效果的手術(shù)衣材料。涂層和層壓織物是為了增強(qiáng)材料的防滲透性能,用于使用環(huán)境較苛刻的防護(hù)服材料。涂層織物經(jīng)過涂層加工,表面被涂層劑封閉,具有防滲透性,涂層中的親水基團(tuán)或經(jīng)特殊方法形成微孔結(jié)構(gòu)保證織物的透濕性。層壓織物是將織物與一層特殊薄膜(例如微孔薄膜、聚氨醋透濕膜等)通過層壓工藝復(fù)合在一起,例如聚四氟乙烯超級防水透濕復(fù)合面料。由于該織物主體膜的微孔孔徑遠(yuǎn)小于水滴直徑,可防止血液、體液等的滲透,微孔的孔隙率高孔徑大于水蒸汽分子直徑,水蒸汽分子可自由通過,因此透濕性能較好。
非織造布類防護(hù)服材料基本都是一次性的,使用較多的有紡粘非織造布、水刺非織造布、SMS(紡粘-熔噴-紡粘)復(fù)合非織造布、閃蒸法非織造布和紡粘布復(fù)膜產(chǎn)品等。通常非織造布類防護(hù)服比機(jī)制類材料具有更好的防護(hù)性。
性能要求
除了材料本身的規(guī)格和安全性要求外,醫(yī)用防護(hù)服的性能主要包括防護(hù)性、舒適性、物理機(jī)械性能等方面 。
1. 防護(hù)性
防護(hù)性是醫(yī)用防護(hù)服最為重要的性能要求,主要包括液體阻隔、微生物阻隔和對顆粒物質(zhì)的阻隔等方面。
液體阻隔性指醫(yī)用防護(hù)服應(yīng)能防止水、血液、酒精等液體的滲透,具有4級以上的疏水性,以免沾污衣服和人體。避免在手術(shù)過程中病人的血液、體液及其他分泌物等將攜帶的病毒傳染給醫(yī)務(wù)人員。
微生物阻隔性包括對細(xì)菌和病毒的阻隔。對細(xì)菌的阻隔主要是防止手術(shù)過程中醫(yī)護(hù)人員向病人的手術(shù)創(chuàng)面的接觸性傳播(和反向傳播)。對病毒的阻隔主要是防止醫(yī)護(hù)人員接觸病人的血液和體液時,其中攜帶的病毒引起醫(yī)患之間交叉感染。
顆粒物質(zhì)阻隔性指防止通過空氣進(jìn)行傳播的病毒以氣溶膠的形式被吸入或附著在皮膚表面被人體吸收。
2. 舒適性
舒適性包括透氣性、水蒸氣穿透性、懸垂性、質(zhì)量、表面厚度、靜電性能、顏色、反光性、氣味和皮膚致敏性等。最主要的是透氣、透濕性能,為了增強(qiáng)防護(hù)效果,防護(hù)服面料通常經(jīng)過層壓或復(fù)膜處理,造成厚重且透氣、透濕性差,長期穿著不利于排汗排熱??轨o電性要求是為了防止在手術(shù)室內(nèi)靜電會導(dǎo)致手術(shù)服吸附大量的灰塵和細(xì)菌對患者傷口不利,同時防止靜電產(chǎn)生的火花引爆手術(shù)室內(nèi)的揮發(fā)性氣體、影響精密儀器的準(zhǔn)確性。
3. 物理機(jī)械性能
物理機(jī)械性能主要指醫(yī)用防護(hù)服材料的抗撕裂、抗穿刺、耐磨損等能力。避免撕裂、刺破處為細(xì)菌和病毒傳播提供通道,耐磨損可以防止落絮處為細(xì)菌和病毒的繁殖提供場所。
4. 其他性能
醫(yī)用防護(hù)服除了前面所列的性能外,還需具有消毒耐受性、具有良好的水洗色牢度、防止縮水、不助燃、無毒無刺激性,對皮膚無害等性能。
注意事項(xiàng)